Vasculitis
24 november, 2009 door admin
Oorspronkelijk Artikel:
//
//
De Manager van de Gezondheid van de Kliniek van Mayo
Krijg vrije gepersonaliseerde gezondheidsbegeleiding voor u en uw familie.
//
Definitie
Vasculitis is een ontsteking van uw bloedvat. Vasculitis veroorzaakt veranderingen in de muren van uw bloedvat, met inbegrip van het dik maken, het verzwakken, het versmallen en het met littekens bedekken. Vasculitis wordt ook genoemd angiitis en arteritis. Vele soorten vasculitis bestaan.
Vasculitis kan op korte termijn zijn (scherp) of (chronische) lange termijn en kan zo streng zijn dat de weefsels en de organen die door de beïnvloede schepen worden geleverd genoeg bloed niet krijgen. Het tekort aan bloed kan in orgaan en weefselschade, zelfs dood resulteren.
Vasculitis kan iedereen beïnvloeden, hoewel sommige soorten vasculitis gemeenschappelijker zijn onder bepaalde groepen. Één of andere vormen van vasculitis verbeteren op hun, maar anderen vereisen behandeling - vaak met inbegrip van het nemen van medicijnen voor een uitgebreide periode.
Symptomen
KLIK OM TE VERGROTEN
Algemene tekens en symptomen gemeenschappelijk voor de meeste vasculitistypes
De tekens en de symptomen van vasculitis variëren afhankelijk van welke bloedvat en, dientengevolge, dat de orgaansystemen worden beïnvloed. Nochtans, omvatten de algemene tekens en de symptomen die de meeste mensen met vasculitis ervaren:
- Koorts
- Moeheid
- Het verlies van het gewicht
- Spier en gezamenlijke pijn
- Verlies van eetlust
- De problemen van de zenuw, zoals verdoofdheid of zwakheid
Tekens en symptomen door type van vasculitis
- Het syndroom van Behcet. Deze voorwaarde veroorzaakt ontsteking van uw slagaders en aders, en verschijnt vaak in uw jaren '20 en jaren '30. De tekens en de symptomen omvatten mond en genitale zweren, oogontsteking en acne-als letsels op uw huid.
- De ziekte van Buerger. Veroorzaakt ook geroepen thromboangiitis obliterans, deze voorwaarde ontsteking en klontert in het bloedvat in uw uitersten. De tekens en de symptomen kunnen pijn in uw handen, wapens, voeten en benen, en zweren op uw vingers en tenen omvatten. Deze wanorde wordt sterk geassociÃërd met het roken van sigaretten.
- Syndroom churg-Strauss. Deze voorwaarde, die ook als allergische granulomatosis en allergische angiitis wordt bekend, beïnvloedt het meest meestal het bloedvat in uw longen. Het wordt vaak geassociÃërd met astma.
- Cryoglobulinemia. Deze voorwaarde wordt vaak geassociÃërd met hepatitisC besmettingen. De tekens en de symptomen omvatten een onbesuisde geroepen purpura op uw lagere uitersten, artritis, zwakheid en zenuwschade (neuropathie).
- Reuze celarteritis. Deze voorwaarde, die in mensen ouder dan 50 voorkomt, is een ontsteking van de slagaders in uw hoofd, vooral uw tempels. Reuze celarteritis kan hoofdpijnen, scalp tederheid, kaakpijn terwijl het kauwen, vage of dubbele visie, en zelfs blindheid veroorzaken. Reuze celarteritis wordt vaak geassociÃërd met polymyalgiarheumatica.
- Purpura henoch-Schonlein. Deze voorwaarde wordt veroorzaakt door ontsteking van het bloedvat van uw huid, verbindingen, darm en nieren. De tekens en de symptomen kunnen buikpijn, bloed in de urine, gezamenlijke pijn, en een onbesuisde geroepen purpura op uw billen, benen en voeten omvatten. Henoch-Schonlein komt vaakst in kinderen voor, maar het kan op om het even welke tijd voorkomen.
- Vasculitis van de hypergevoeligheid. Het primaire teken van hypergevoeligheidsvasculitis is rode vlekken op uw huid. Het kan door een allergie, vaakst voor een medicijn of een besmetting worden teweeggebracht.
- De ziekte van Kawasaki. Ook genoemd geworden mucocutaneous lymfeknoopsyndroom, beïnvloedt deze voorwaarde vaakst kinderen jonger dan 5 jaar oud. De tekens en de symptomen omvatten koorts, huiduitbarsting en oogontsteking.
- Microscopische polyangiitis. Deze vorm van vasculitis beïnvloedt klein bloedvat in uw nieren, longen en huid. De tekens en de symptomen omvatten huidletsels, koorts, onbedoeld gewichtsverlies, glomerulonephritis - ontsteking van het kleine bloedvat in de nieren - en zenuwschade.
- Nodosa van Polyarteritis. Deze vorm van vasculitis beïnvloedt middelgroot bloedvat in vele verschillende delen van het lichaam, met inbegrip van uw huid, hart, nieren, randzenuwen, spieren en darmen. De tekens en de symptomen omvatten een onbesuisde geroepen purpura, huidzweren, een spier en een gezamenlijke pijn, een buikpijn, en nierproblemen.
- Rheumatica van Polymyalgia. Deze voorwaarde beïnvloedt hoofdzakelijk oudere volwassenen en resulteert in pijn en ontsteking van de grote verbindingen, zoals uw schouders, heupen en knieën. De tekens en de symptomen omvatten pijn en stijfheid in de spieren van uw heupen, dijen, schouders, hogere wapens en hals. Rheumatica van Polymyalgia komt vaak in samenwerking met reuzecelarteritis voor.
- Reumatoïde vasculitis. Dit type van vasculitis kan de cursus van reumatoïde artritis compliceren en komt gewoonlijk in mensen met een geschiedenis van strenge reumatoïde artritis voor. Vele verschillende delen van het lichaam, met inbegrip van de ogen, de huid, de handen en de voeten kunnen worden geïmpliceerdo.
- Arteritis van Takayasu. Deze vorm van vasculitis omvat de grootste slagaders in het lichaam, met inbegrip van de aorta, en komt typisch in jonge vrouwen voor. De tekens en de symptomen omvatten wapenzwakheid of pijn met gebruik (claudication), verminderde of afwezige impulsen, losbolligheid, hoofdpijnen, en visuele storingen.
- Granulomatosis van Wegener. Deze voorwaarde veroorzaakt ontsteking van het bloedvat in uw neus, sinussen, keel, longen en nieren. De tekens en de symptomen kunnen dyspnoe, neusstuffiness, chronische sinusitis, neusbloedingen en frequente oorbesmettingen omvatten.
Wanneer om een arts te zien
Doe een benoeming met uw arts als u om het even welke tekens of symptomen hebt die zich u ongerust maken.
Oorzaken
Vasculitis komt voor wanneer uw lichaam uw bloedvat aanvalt. Het is niet altijd duidelijk waarom dit gebeurt, maar een besmetting, sommige kanker, bepaalde immuunsysteemwanorde of een allergische reactie kunnen als trekker dienen.
Het bloedvat dat door vasculitis wordt beïnvloed wordt ontstoken, wat de lagen van de bloedvatenmuur kan veroorzaken om dik te maken. Dit versmalt het bloedvat, dat de hoeveelheid bloed verminderen - en daarom zuurstof en essentiële voedingsmiddelen - die de weefsels van uw lichaam bereiken. In sommige gevallen, kan zich een bloedstolsel in een beïnvloed bloedvat vormen, belemmerend bloedstroom. Soms in plaats van smaller het worden, kan een bloedvat een zwelling (aneurisma) verzwakken en vormen, een potentieel levensgevaarlijke voorwaarde.
Vasculitis zonder bekende oorzaak (primaire vasculitis)
Voor veel van zijn vormen, is de oorzaak van vasculitis onbekend. Deze vormen van vasculitis worden genoemd primaire vasculitis.
Vasculitis die wegens een andere ziekte voorkomt (secundaire vasculitis)
De vormen van vasculitis waarvoor een onderliggende ziekte de oorzaak is worden genoemd secundaire vasculitis. De voorbeelden van oorzaken van secundaire vasculitis omvatten:
- Besmettingen. Één of andere vasculitis komt in antwoord op een besmetting voor. Bijvoorbeeld, zijn de meeste gevallen van cryoglobulinemia het resultaat van de besmetting van het hepatitisC virus, en de besmetting van het hepatitisB virus veroorzaakt sommige gevallen van polyarteritisnodosa.
- De ziekten van het immuunsysteem. Vasculitis kan ook als resultaat van sommige ziekten van het immuunsysteem, zoals het reumatoïde artritis, wolfszweer en syndroom van Sjogren voorkomen.
- Allergische reacties. Soms kan een allergische reactie op een medicijn vasculitis veroorzaken.
- De celkanker van het bloed. Kanker die de bloedcellen, met inbegrip van leukemie en lymphoma beïnvloedt, kan vasculitis veroorzaken.
Complicaties
De complicaties van vasculitis hangen van het type van vasculitis af u hebt. In het algemeen, de complicaties die kunnen voorkomen omvatten:
- De schade van het orgaan. Sommige soorten vasculitis kunnen streng zijn, veroorzakend schade aan belangrijke organen.
- Terugkomende episoden van vasculitis. Zelfs wanneer de behandeling voor vasculitis aanvankelijk succesvol is, kan de voorwaarde terugkomen en verdere behandeling vereisen. In andere gevallen, kan vasculitis nooit volledig weggaan en vereist aan de gang zijnde behandeling.
Het voorbereidingen treffen voor uw benoeming
Te zien wie
Doe een benoeming met uw huisarts of een huisarts als u tekens of symptomen hebt die zich u ongerust maken. Als uw arts verdenkt dat u vasculitis hebt, kunt u naar een specialist worden doorverwezen. Welke specialist u zult zien hangen van welk type van vasculitis af u hebt.
De specialisten die vasculitis behandelen omvatten:
- De artsen van hersenen en van het zenuwstelsel (neurologen)
- De artsen van het oor, van de neus en van de keel (otolaryngologen)
- Oogartsen (oftalmologen)
- De artsen van het hart (cardiologen)
- Besmettelijke ziekten artsen
- De artsen van de verbinding en van de spier (reumatologen)
- De artsen van de nier (nefrologen)
- De artsen van de long (pulmonologists)
- De artsen van de huid (dermatologen)
Hoe te voorbereidingen te treffen
Omdat de benoemingen kort kunnen zijn, en omdat er vaak heel wat te behandelen grond is, is het een goed idee voor uw benoeming goed voorbereid te zijn. Probeer:
- Van om het even welke pre-benoemingsbeperkingen zich bewust te zijn. Tegelijkertijd doet u de benoeming, bent zeker om te vragen of zijn er om het even wat u moet vooraf doen, zoals beperk uw dieet.
- Schrijf om het even welke symptomen neer u, met inbegrip van om het even welk ervaart die aan de reden niet verwant kunnen schijnen waarvoor u de benoeming plande.
- Schrijf zeer belangrijke persoonlijke informatie, met inbegrip van om het even welke belangrijke spanningen of recente het levensveranderingen neer.
- Maak een lijst van alle medicijnen, evenals om het even welke vitaminen of supplementen, die u neemt.
- Neem een een familielid of vriend, indien mogelijk. Soms kan het moeilijk zijn om al informatie te absorberen die tijdens een benoeming wordt verstrekt. Iemand wie begeleidt u kan iets herinneren die u miste of vergat.
Te stellen vragen
Uw tijd met uw arts is beperkt, zodat zal het voorbereiden van een lijst van vragen u helpen het grootste deel van uw tijd samen maken. Maak een lijst van uw vragen van het belangrijkst aan minste belangrijk voor het geval dat de tijd uit loopt. Voor vasculitis, omvatten sommige basisvragen om uw arts te vragen:
- Welk type van vasculitis heb ik?
- Wat veroorzaakt mijn vasculitis?
- Zal ik meer tests nodig hebben?
- Is mijn vasculitis chronisch scherp of?
- Zal mijn vasculitis op zijn weggaan?
- Is mijn vasculitis ernstig?
- Is om het even welk deel van mijn lichaam ernstig beschadigd door vasculitis?
- Kan mijn vasculitis worden genezen?
- Wat zijn mijn behandelingsopties?
- Wat zijn de voordelen en de risico's van elke behandeling?
- Is best is er één behandeling u vindt voor me?
- Hoe lang de behandeling zal duren?
- Zou ik een specialist moeten zien? Wat zullen die kosten, mijn verzekering het zullen en behandelen?
- Zijn er om het even welke brochures of ander gedrukt materiaal die ik met me kan nemen? Welke Websites adviseert u?
Naast de vragen dat u voorbereidingen hebt getroffen om uw arts te vragen, aarzel om geen vragen tijdens uw benoeming op elk ogenblik te stellen dat u iets niet begrijpt.
Tests en diagnose
Om vasculitis te diagnostiseren, zal uw arts over uw symptomen en verleden medische geschiedenis vragen en zal een grondig fysiek examen leiden. Tests en de procedures die worden de gebruikt om vasculitis te diagnostiseren omvatten:
- Bloedonderzoeken. De bloedonderzoeken die worden gebruikt om helpen vasculitis diagnostiseren omvatten het tarief van de erytrocietsedimentatie, c-Reactieve eiwittest, de volledige telling van de bloedcel en test van anti-neutrophil cytoplasmic antilichamen.
- De tests van de urine. Het testen van steekproeven van uw urine kan abnormaliteiten, zoals rode bloedcellen en verhoogde hoeveelheden proteïne openbaren, die vaak op een medisch probleem wijzen. Als vasculitis nierproblemen heeft veroorzaakt, neigt uw prognose slechter te zijn.
- De tests van de weergave. Uw arts kan kunnen bepalen of de grotere slagaders, zoals de aorta en zijn takken, door het gebruik van niet-invasieve weergavetechnieken worden beïnvloed. Deze omvatten Röntgenstraal, ultrasone klank, geautomatiseerde tomografie (CT) en magnetic resonance imaging (MRI).
- Röntgenstralen van uw bloedvat (angiogram). Tijdens een angiogram, wordt een flexibele catheter, die op een dun stro lijkt, opgenomen in een grote slagader of een ader. Een speciale kleurstof (contrastmiddel) wordt dan ingespoten in de catheter, en de Röntgenstralen worden genomen aangezien de kleurstof deze slagaders of aders vult. De overzichten van uw bloedvat zijn zichtbaar op de resulterende Röntgenstralen.
- Het verwijderen van een stuk van het beïnvloede bloedvat voor het testen (biopsie). Een chirurgische procedure om een kleine steekproef (biopsie) van het beïnvloede bloedvat te verwijderen staat uw arts toe om het schip voor tekens van vasculitis te onderzoeken.
Behandelingen en drugs
De specifieke behandeling voor vasculitis hangt van uw type van vasculitis, strengheid van uw geval en uw algemene gezondheid af. Hoewel sommige soorten vasculitis zelf-beperken en op hun, zoals purpura henoch-Schonlein verbeteren, vereisen anderen medicijnen.
De medicijnen die worden gebruikt om vasculitis te behandelen omvatten:
- Steroïden om ontsteking te controleren. De behandeling voor vele soorten vasculitis bestaat uit dosissen een corticosteroid drug, zoals prednisone of methylprednisolone (Medrol), om ontsteking te controleren. De bijwerkingen van steroïden kunnen streng zijn, vooral wanneer genomen over langdurig van tijd. De bijwerkingen kunnen gewichtsaanwinst, diabetes en been het verdunnen (osteoporose) omvatten. U zullen waarschijnlijk de laagste dosis steroïden ontvangen mogelijk om uw ziekte te controleren.
- Medicijnen om het immuunsysteem te controleren. De strenge gevallen van vasculitis of die die niet goed aan corticosteroids antwoorden kunnen behandeling met cytotoxic drugs vergen die immuunsysteemcellen verantwoordelijk voor het veroorzaken van ontsteking doden. Cytotoxic drugs omvatten azathioprine (Imuran) en cyclophosphamide (Cytoxan). De onderzoekers hebben wat succes gehad dat de immunosuppressant drug gebruikt mycophenolate mofetil (Cellcept) om bepaalde soorten vasculitis te behandelen, maar nog de drug in klinische proeven getest.
Het het hoofd bieden en steun
Wanneer vasculitis vroeg wordt geïdentificeerds en behandeld, is de prognose gewoonlijk goed. Één van uw grootste uitdagingen kan aan bijwerkingen van uw medicijn het hoofd bieden. De volgende suggesties kunnen helpen:
- Begrijp uw voorwaarde. Leer alles u over vasculitis en zijn behandeling kunt. Ken de mogelijke bijwerkingen van om het even welke medicijnen u, neemt en om het even welke veranderingen in uw gezondheid aan uw arts meldt.
- Kies een gezond dieet. Het eten goed kan helpen potentiële problemen verhinderen die uit uw medicijnen kunnen voortvloeien, zoals het verdunnen van beenderen, hoge bloeddruk en diabetes. Kies een dieet dat verse vruchten en groenten, gehele korrels, en magere vlees en vissen, terwijl het beperken van zout, suiker en alcohol benadrukt.
- Probeer om de meeste dagen van de week uit te oefenen. De regelmatige aërobe oefening, zoals het lopen, kan helpen beenverlies, hoge bloeddruk en diabetes verhinderen. Het komt ten goede ook aan uw hart en longen. Bovendien vinden vele mensen dat de oefening hun stemming en algemene betekenis van welzijn verbetert. Als u niet aan het uitoefenen, begin uit langzaam en opeenhoping geleidelijk aan wordt gebruikt. Uw arts kan u helpen een oefeningsprogramma plannen dat voor u juist is.
Gepost in Chronische pijn |


