01-31-2005ジャーナル: Pharmacotherapy ベンジャーミンGebhart、Pharm.D.; ジェームスA. Jorgenson、M.S.、FASHP
概要および導入 凝縮させなさい
リボースは 徴候の減少に終ってfibromyalgiaの女性の既存の処置養生法に、加えられた。 fibromyalgiaの患者に細胞アデノシン三リン酸塩の減らされたエネルギー予備そして不均衡に影響を及ぼす筋肉アデニンヌクレオチドの新陳代謝のいが相次いであるかもしれないことが仮定された: アデノシン5の' -二リン酸塩: アデノシン5の' -一リン酸塩(ATP: ADP: 異常な活力のAMPの)比率は満たす。 アデニンヌクレオチドのブレンドの音調の部品として、リボースの補足はそのような患者で健全かもしれない。
導入 Fibromyalgiaは多数の接合箇所の疲労の一般化された筋肉苦労によってそして付加的な全身の徴候、柔軟性および剛さ、腸の活動の睡眠の妨害および変化明示されるシンドロームである。
綴られた病因学は前代未聞である; 但し演劇を上演するために、筋肉組織学、ドライブ新陳代謝、酸素の利用および神経内分泌の重点を置応答のプロシージャの変更はこのDonnybrookのevolvementそして粘着性の仕事仮定された。[1]棒にそれiveness減らされるに反映される筋肉アデニンヌクレオチドの低水準は細胞アデノシン5の' -三リン酸塩の不均衡確保し、: アデノシン5の' -二リン酸塩: アデノシン5の' -一リン酸塩(ATP: ADP: 変なvimの保護のAMPの)比率は、報告された。[2-4]隠れた原因および変化は徴候を示してfibromyalgiaに薬効があるの従業者のために誘発させる。[5-7]
fibromyalgiaの患者の管理はpharmacologicおよびnonpharmacologicアプローチの統合を要求する。 Pharmacologic選択は三環系抗鬱薬、選択的なセロトニンの受容器の反対者、鎮痛剤、benzodiazepines、炎症抑制の代理店およびcorticosteroidsを含んでいた。[5、6、8]
ルーチンbiofeedbackのような毎日の練習プログラム、食餌療法の修正、療法およびhypnotherapyまた、およびS adenosyl Lメチオニンのようなnutraceuticals (とにかく)探検された。[9]残念ながら、それらの療法の使用を用いる彼らの徴候のsententious救助についての患者の50%以下。[5]
私達はリボースが彼女の既存の処置養生法に加えられたときに徴候の救助があったfibromyalgiaの患者の例を記述する。 慣習的な療法が失敗したfibromyalgiaの患者のリボースの利点に逸話的なレポートがある世界に持って来る; 但し、私たちの知る限りでは、これはこのシンドロームのためのリボースの着手によって出版される例の減るである。
場合の爆発 37歳のスカートは余分なmusculoskeletal苦痛および剛さのエピソード、下痢の精神「雲量」、一続き、および休息の混戦を常に備えていた。 彼女が外科医だったので、これらの徴候は手術室で彼女のcircadian義務を行うために運命づけられた技術を妥協した。 彼女は他の病気およびシンドロームのそしてRheumatologyの規準のアメリカの大学に従う例外によってfibromyalgiaと診断された。[10]
禁欲はibuprofen 800 mgとか日、valdecoxib 10 mg一度または就寝時間の日、diphenhydramine 50のmgacetaminophen 1000年のmg、および物理的な精神療法前にまたは日のライト二度扱われた。 彼女はこの治療上の養生法が先に減ったこと、そしてこれらの薬剤からの悪影響がまた答えるために彼女の技巧を彼女の操作中の義務損なったことを示した。
彼女の顧客の薬剤の精神分析への別館の後でおよそ7か月、患者は愛敬のあるCORvalen ( Bioenergy、Inc.のham湖、MN)、リボース基づかせていたプロダクトを始めた。 彼女はない洗浄惜しみなく二度 混合された CORvalen の5つgをか日に取った。 14日後に悪影響、鋭い彼女は彼女彼女の徴候の収縮を報告しなかったし。 具体的には、有名な彼女うたた寝の前進、共同傷の傾向の警報、紛れもない減少、および正常な腰掛け。 これは続き、CORvalenの 処置の付加的な 月 後に彼女は彼女の徴候の主要な減少との閉め標準的な作用を報告した。
薬剤を中断するために選ばれるCORvalenを 有頂点にし、 「通常に感じることの別の月後」、禁欲。 7日以内に、彼女は飛び込みの苦痛、居眠りの乱闘、朝の剛さ、制動機ポイント火炎信号および下痢に示されるように彼女の序fibromyalgiaの州に、復帰した。 彼女は同じ 適量 で愛敬のあるCORvalenを 、の前にと再開し、彼女の徴候の主要な減少は再度14日以内に行われた。 彼女はCORvalenを 魅了している間翌月のための耐久性がある援助に 注意した 。 彼女は、もう一度徴候の再発を経験する間、この付加的な30新紀元の後で薬剤の報酬に第2制御を取ることを止め。 CORvalenが 三番目に関して時々再始動したときに、受動態の徴候は再度おさまった。
この執筆の時に、患者は彼女の徴候が 減少させた ことCORvalenを 取り続けて、満足した。
討論
リボースは 余分 エネルギー隣酸塩および核酸の統合のポストをするきれいな炭水化物である。 ischemiaか低酸素症の後で、myocytesの雄親はATPおよび総アデニンヌクレオチドのレベルを減らした。 特定日は回復それからnormoxiaに再建されてしまった要求される。[11-13]慢性の低酸素の条件の患者では、細胞エネルギー命令は決して十分に取り戻されるかもしれない。[14]
これらの細胞にATPを再生する鋭才がある; にどんな方法、再生を突くために必要のリボースの整理で利用されるブドウ糖の新陳代謝のペントースの隣酸塩細道が捨る細目の率制限酵素の低級な表現による中心および骨格筋の両方細胞で遅い。 補足の リボースは ischemicまたは低酸素の侮辱の後で中心および骨格筋両方の落ち込んだ力のプールを再建するアデニンヌクレオチドの統合を増加するために示されていた。[11、12] リボースは ペントースの隣酸塩細道の率制限酵素のステップをとばし、ATPおよびそれに続く蓄積の再結集の形成を加速する。[15]
補足の リボースは 続いて5 phosphoribosyl 1ピロリン酸塩を形作るリボース5隣酸塩に最初に、de novoのプリンのヌクレオチドの細道によるATPのブレンドへの分子ガイド変えられる。 リボースの安全は指針実験室および動物の毒物学モデルと情け深い調査で主観的そして客観的に調査された。 調査官は妊娠した悪影響無しでリボースが60までg/hourの適量で容認される水源であることを結論を出した。[16]
リボースは 骨格筋の活力の利益期間を改善し、列車を消費した後疲労、痛みおよび剛さを取り除くために示されていた。[12、13、17スポーツ医学の遠い激しさの練習の後で効果がある結末を有することを]また報告した。
1つはリボースが 強い筋肉 収縮 の後でATPの補充を加速したこと完了された、[18の]重量を量り、ボディービルダーおよび短距離走者はリボースの権限の後で練習の間に報告した主およびuncoloured利点を服を着る。いずれにしても[18-20]、他のレポートは時間の嫌気性の列車の性能、筋肉強さ、持久力、または循環するか、または抵抗の訓練の間にボディ構成の予想外スパンの改良に関連してリボースのサービスで矛盾した結果を示した。[20、21]
リボースは またzooid調査および誤り易い臨床試験両方の受動の医学の効力を支持して調査された。 今まで、バラ色材料は心血管の状態のリボースのpertinenceに関連して報告された。 両方短示せば心筋のischemiaが改善されたdiastolic機能変数と共にATPの高められた回復で起因した後長学期の動物実験はことリボースの基礎起きる。[22、23]
臨床利点はまた観察されて維持する。 冠状動脈を持つ患者は調節するまたはチッカーの失敗は心筋ATPのレベルを減らした。 昼間の補足のリボースは心臓収集、許容の上の成長する前車を改善するために示されこの人々のダッシュの特性を高める。[24]
fibromyalgiaの患者は生理学的な筋肉新陳代謝の秒を経験するかもしれない。 彼らが彼らの筋肉の嫌気性の境界に先に達することが最高の仕事の鋭才の中範囲の弾丸音豊富な隣酸塩代謝物質のより少しを使用して、それにより分られた。[25]別の調査では病気なしで患者と比較してによってかなり立証されるように大きエネルギー隣酸塩新陳代謝の萌芽期の異常を、取るために、fibromyalgiaの患者は影響を受けた筋肉のATPそしてADPの低レベル報告された。[2]
論理上、筋肉ドライブ natatoriumの 増加に対するリボース の効果は握られた筋肉の新陳代謝の緊張を減らし、患者を自分自身でより占められた生活様式を取ることを許可することができる。 このシンドロームの知られていたmusculoskeletal symptomatologyおよび骨格筋新陳代謝および生理学 の リボース の報告された利点を考慮に入れて、補足の リボースは 助けた私達の人間の彼女の高潔を改善することを加わるようである。
結論 Fibromyalgiaは継続salubrious招待を示す。 リボースは 心循環器疾患の患者の文書化された医学の利点が付いている自然発生する炭水化物である。 私達の実力に慣習的な療法の部分最適の結果があったfibromyalgiaとのunaggressiveの潜在的な利点を支えるために、これは開始述べるである。 私達は更にfibromyalgiaの患者のこの人工物の有効性を査定する意思の結果の手段を使用して命とりを設計している
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