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Vasculitis

24. November 2009 durch admin


Ursprünglicher Artikel: http://www.mayoclinic.com/health/vasculitis/DS00513/DSECTION=symptoms


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Definition

Vasculitis ist eine Entzündung Ihrer Blutgefäße. Vasculitis verursacht Änderungen in den Wänden Ihrer Blutgefäße, einschließlich die Verdickung, die Schwächung, die Verengung und das Schrammen. Vasculitis wird auch Angiitis und Arteritis genannt. Viele Arten Vasculitis existieren.

Vasculitis kann kurzfristig (akut) oder langfristig sein (chronisch) und kann so streng sein, dass die Gewebe und die Organe, die durch die betroffenen Behälter geliefert werden, nicht genügend Blut erhalten. Der Mangel an Blut kann Organ- und Gewebeschaden, sogar Tod ergeben.

Vasculitis kann jedermann beeinflussen, obwohl eine Arten Vasculitis unter bestimmten Gruppen allgemeiner sind. Einige Formen von Vasculitis verbessern auf ihren Selbst, aber andere erfordern Behandlung - häufig einschließlich das Nehmen der Medikationen während eines ausgedehnten Zeitabschnitts.

Symptome

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Bildvertretung entflammte Tempelarterien im riesigen Zelle Arteritis Riesiger Zelle Arteritis
Bild, das Henoch-Schonlein Purpura zeigt Henoch-Schonlein Purpura

Allgemeine Zeichen und Symptome allgemein für die meisten Vasculitisarten
Die Zeichen und die Symptome von Vasculitis abhängig von, welchen Blutgefäßen und infolgedessen denen schwanken Organsysteme betroffen sind. Jedoch umfassen allgemeine Zeichen und Symptome, die die meisten Leute mit Vasculitis erfahren:

  • Fieber
  • Ermüdung
  • Gewichtverlust
  • Muskel und gemeinsame Schmerz
  • Verlust des Appetits
  • Nervenprobleme, wie Betäubung oder Schwäche

Zeichen und Symptome nach Art von Vasculitis

  • Behcets Syndrom. Diese Bedingung verursacht Entzündung Ihrer Arterien und Adern und erscheint häufig in Ihrem 20s und in 30s. Zeichen und Symptome umfassen Mund und genitale Geschwüre, Augenentzündung und Akne-wie Verletzungen auf Ihrer Haut.
  • Buergers Krankheit. Auch benannte thromboangiitis obliterans, diese Bedingung verursacht Entzündung und Klumpen in den Blutgefäßen in Ihren Extremitäten. Zeichen und Symptome können die Schmerz in Ihren Händen, Arme, Füße und Beine und Geschwüre auf Ihren Fingern und Zehen umfassen. Diese Störung ist stark mit dem Zigarettenrauchen verbunden.
  • Churg-Strauss Syndrom. Diese Bedingung, alias allergische Granulomatosis und allergische Angiitis, beeinflußt am allgemeinsten die Blutgefäße in Ihren Lungen. Es ist häufig mit Asthma verbunden.
  • Cryoglobulinemia. Diese Bedingung ist häufig mit Infektion der Hepatitis C verbunden. Zeichen und Symptome umfassen einen überstürzten benannten Purpura auf Ihren niedrigeren Extremitäten, Arthritis, Schwäche und Nervenschaden (Neuropathie).
  • Riesiger Zelle Arteritis. Diese Bedingung, die in den Leuten auftritt, die als 50 älter sind, ist eine Entzündung der Arterien in Ihrem Kopf, besonders Ihre Tempel. Riesiger Zelle Arteritis kann Kopfschmerzen, Kopfhautweichheit, Kieferschmerz während unscharfer oder doppelter Anblick Kauens, und sogar Blindheit verursachen. Riesiger Zelle Arteritis ist häufig mit polymyalgia rheumatica.
  • Henoch-Schonlein Purpura. Diese Bedingung wird durch Entzündung der Blutgefäße Ihrer Haut, Verbindungen, Darms und Nieren verursacht. Zeichen und Symptome können die Abdominal- Schmerz, Blut im Urin, die gemeinsamen Schmerz und einen überstürzten benannten Purpura auf Ihren Hinterteilen, Beinen und Füßen umfassen. Henoch-Schonlein tritt häufig in den Kindern auf, aber es kann an jedem möglichem Alter auftreten.
  • Überempfindlichkeit Vasculitis. Das Primärzeichen von Überempfindlichkeit Vasculitis ist rote Punkte auf Ihrer Haut. Es kann durch eine Allergie, zu einer Medikation oder zu einer Infektion häufig ausgelöst werden.
  • Kawasaki-Krankheit. Alias beeinflußt mucocutaneous Lymphknotensyndrom, diese Bedingung häufig jüngere als 5 Lebensjahre der Kinder. Zeichen und Symptome umfassen Fieber, Hauthautausschlag und Augenentzündung.
  • Mikroskopisches polyangiitis. Diese Form von Vasculitis beeinflußt kleine Blutgefäße in Ihren Nieren, in Lungen und in Haut. Zeichen und Symptome umfassen Hautverletzungen, Fieber, unbeabsichtigten Gewichtverlust, Glomerulonephritis - Entzündung der kleinen Blutgefäße in den Nieren - und Nervenschaden.
  • Polyarteritis nodosa. Diese Form von Vasculitis beeinflußt mittelgroße Blutgefäße in vielen verschiedenen Körperteilen, einschließlich Ihre Haut, Herz, Nieren, Zusatznerven, Muskeln und Därme. Zeichen und Symptome umfassen einen überstürzten benannten Purpura, Hautgeschwüre, einen Muskel und gemeinsamen Schmerz, Abdominal- Schmerz und Niereprobleme.
  • Polymyalgia rheumatica. Diese Bedingung beeinflußt hauptsächlich ältere Erwachsene und Resultate in den Schmerz und in der Entzündung der großen Verbindungen, wie Ihre Schultern, Hüften und Knie. Zeichen und Symptome umfassen die Schmerz und Steifheit in den Muskeln Ihrer Hüften, Schenkel, Schultern, oberen Arme und Ansatzes. Polymyalgia rheumatica tritt häufig in Verbindung mit riesigem Zelle Arteritis auf.
  • Rheumatischer Vasculitis. Diese Art von Vasculitis kann den Kurs der rheumatischen Arthritis erschweren und tritt normalerweise in den Leuten mit einer Geschichte der strengen rheumatischen Arthritis auf. Viele verschiedenen Körperteile, einschließlich die Augen, Haut, Hände und Füße können beteiligt sein.
  • Takayasus Arteritis. Diese Form von Vasculitis umfaßt die größten Arterien im Körper, einschließlich die Aorta und tritt gewöhnlich in den jungen Frauen auf. Zeichen und Symptome umfassen Armschwäche oder schmerzen mit Gebrauch (Claudication), den verringerten oder abwesenden Impulsen, Gedankenlosigkeit, Kopfschmerzen und Sichtstörungen.
  • Wegeners Granulomatosis. Diese Bedingung verursacht Entzündung der Blutgefäße in Ihrer Nase, in Kurven, in Kehle, in Lungen und in Nieren. Zeichen und Symptome können Kürze des Atems, des nasalen Stuffiness, des chronischen Sinusitis, der Nosebleeds und der häufigen Ohrinfektion umfassen.

Wann man einen Doktor sieht
Legen Sie eine Zusammenkunft mit Ihrem Doktor fest, wenn Sie irgendwelche Zeichen oder Symptome haben, die Sie sich sorgen.

Ursachen

Vasculitis tritt auf, wenn Ihr Körper Ihre Blutgefäße in Angriff nimmt. Es ist nicht immer frei, warum dieses geschieht, aber eine Infektion, etwas Krebse, bestimmte Immunsystemstörungen oder eine allergische Reaktion können als der Auslöser dienen.

Die Blutgefäße, die durch Vasculitis beeinflußt werden, werden entflammt, der die Schichten der Blutgefäßwand veranlassen kann zu verdicken. Dieses verengt die Blutgefäße und verringert die Menge des Bluts - und folglich des Sauerstoffes und der lebenswichtigen Nährstoffe - dass Reichweiten Gewebe Ihres Körpers. In einigen Fällen kann ein Blutgerinsel in einem betroffenen Blutgefäß sich bilden und Durchblutung versperren. Manchmal anstatt, schmaler zu werden, kann ein Blutgefäß eine Ausbuchtung (Aneurysm), ein möglicherweise lebensbedrohender Zustand schwächen und bilden.

Vasculitis ohne bekannte Ursache (Primärvasculitis)
Für viele seiner Formen, ist die Ursache von Vasculitis unbekannt. Diese Formen von Vasculitis werden Primärvasculitis genannt.

Vasculitis, der wegen einer anderen Krankheit auftritt (Sekundärvasculitis)
Formen von Vasculitis, für die eine zugrunde liegende Krankheit die Ursache ist, werden Sekundärvasculitis genannt. Beispiele von Ursachen von Sekundärvasculitis umfassen:

  • Infektion. Etwas Vasculitis tritt in Erwiderung auf eine Infektion auf. Zum Beispiel sind die meisten Fälle vom cryoglobulinemia das Resultat der Virusinfektion der Hepatitis C, und die Virusinfektion der Hepatitis B verursacht einige Fälle vom polyarteritis nodosa.
  • Immunsystemkrankheiten. Vasculitis kann als das Resultat einiger Krankheiten des Immunsystems, wie rheumatische Arthritis, Lupus und Sjogrens Syndrom auch auftreten.
  • Allergische Reaktionen. Manchmal kann eine allergische Reaktion auf eine Medikation Vasculitis verursachen.
  • Blutzellekrebse. Krebs, der die Blutzellen, einschließlich Leukämie und Lymphom beeinflußt, kann Vasculitis verursachen.

Komplikationen

Komplikationen von Vasculitis hängen von der Art von Vasculitis ab, den Sie haben. Im Allgemeinen umfassen Komplikationen, die auftreten können:

  • Organschaden. Eine Arten Vasculitis können streng sein und Schaden der Hauptorgane verursachen.
  • Wiederkehrende Episoden von Vasculitis. Selbst wenn Behandlung für Vasculitis zuerst erfolgreich ist, kann die Bedingung wiederkehren und weitere Behandlung erfordern. In anderen Fällen kann Vasculitis nie vollständig weggehen und erfordert laufende Behandlung.

Vorbereiten für Ihre Verabredung

Wem zu sehen
Legen Sie eine Zusammenkunft mit Ihrem Familiendoktor oder einem Arzt für Allgemeinmedizin fest, wenn Sie Zeichen oder Symptome haben, die Sie sich sorgen. Wenn Ihr Doktor vermutet, dass Sie Vasculitis haben, können Sie beziehen auf einem Fachmann. Welchen Fachmann Sie sehen, hängt von ab, welcher Art von Vasculitis Sie haben.

Fachleute, die Vasculitis behandeln, schließen ein:

  • Gehirn- und Nervensystemdoktoren (Neurologen)
  • Ohr-, Nasen- und Kehledoktoren (Fachärzte für Hals- und Ohrenleiden)
  • Augendoktoren (Ophthalmologists)
  • Herzdoktoren (Kardiologen)
  • Infektionskrankheitdoktoren
  • Verbindungs- und Muskeldoktoren (Rheumatologeen)
  • Nieredoktoren (Nephrologen)
  • Lungenflügeldoktoren (Pulmonologists)
  • Hautdoktoren (Dermatologen)

Wie man vorbereitet
Weil Verabredungen kurz sein können und weil es häufig viel zu bedecken gibt Boden, ist es eine gute Idee, für Ihre Verabredung gut vorbereitet zu sein. Versuchen Sie:

  • Berücksichtigen Sie alle mögliche Vorverabredung Beschränkungen. Zu der Zeit als Sie die Zusammenkunft festlegen, seien Sie sicher, zu fragen, ob es alles, das Sie im Voraus tun müssen, wie einschränken Ihre Diät gibt.
  • Notieren Sie alle mögliche Symptome, die Sie erfahren, einschließlich irgendwelche, die zum Grund ohne Bezug scheinen können, für den Sie die Verabredung festlegten.
  • Notieren Sie Schlüsselpersönliche Information, einschließlich alle Hauptdrücke oder neuen Lebenänderungen.
  • Bilden Sie eine Liste von allen Medikationen, sowie alle mögliche Vitamine oder Ergänzungen, die Sie nehmen.
  • Nehmen Sie ein Familienmitglied oder einen Freund mit, wenn möglich. Manchmal kann es schwierig sein, alle Informationen aufzusaugen, die während einer Verabredung bereitgestellt werden. Jemand, das Sie begleitet, kann an etwas sich erinnern, das Sie verfehlten oder vergaßen.

Fragen zum zu bitten
Ihre Zeit mit Ihrem Doktor ist begrenzt, also hilft das Vorbereiten einer Liste von Fragen Ihnen, die die meisten von Ihrer Zeit zusammen zu bilden. Verzeichnen Sie Ihre Fragen von wichtigstem zu wenigem wichtigem, falls Zeit heraus läuft. Für Vasculitis umfassen einige grundlegende Fragen, zum zu fragen Ihren Doktor:

  • Welche Art von Vasculitis habe ich?
  • Was verursacht meinen Vasculitis?
  • Benötige ich mehr Tests?
  • Ist mein Vasculitis akut oder chronisch?
  • Geht mein Vasculitis weg eigenständig?
  • Ist mein Vasculitis ernst?
  • Ist irgendein Teil meines Körpers ernsthaft durch Vasculitis geschädigt worden?
  • Kann mein Vasculitis kuriert werden?
  • Was sind meine Behandlungwahlen?
  • Was sind der Nutzen und die Risiken jeder Behandlung?
  • Gibt es eine Behandlung, die Sie sind am besten für mich sich fühlen?
  • Wie lang dauert Behandlung?
  • Sollte ich einen Fachmann sehen? Was werden diese Kosten und meine Versicherung umfassen sie?
  • Gibt es irgendwelche Broschüren oder anderes gedrucktes Material, die ich mit mir nehmen kann? Welche Web site empfehlen Sie?

Zusätzlich zu den Fragen, dass Sie sich vorbereitet haben, zu fragen Ihren Doktor, zögern Sie nicht, Fragen während Ihrer Verabredung jederzeit zu stellen, dass Sie nicht etwas verstehen.

Tests und Diagnose

Um Vasculitis zu bestimmen, fragt Ihr Doktor nach Ihren Symptomen und medizinischen Geschichte der Vergangenheit und leitet eine vollständige körperliche Prüfung. Die Tests und Verfahren, die verwendet werden, um Vasculitis zu bestimmen, umfassen:

  • Blutproben. Die Blutproben, die benutzt werden, um zu helfen, Vasculitis zu bestimmen, umfassen Erythrozytsedimentbildungrate, C-reagierenden Proteintest, kompletten Blutzellezählimpuls und zellplasmatischen Antikörpertest des Anti-Neutrophil.
  • Urinproben. Prüfungsproben Ihres Urins können Abweichungen, wie rote Blutzellen und erhöhte Mengen Protein aufdecken, die häufig ein medizinisches Problem anzeigen. Wenn Vasculitis Niereprobleme verursacht hat, neigt Ihre Prognose, schlechter zu sein.
  • Darstellungtests. Ihr Doktor kann in der Lage sein, festzustellen, ob größere Arterien, wie die Aorta und seine Niederlassungen, durch den Gebrauch von nichtinvasiven Darstellungtechniken betroffen sind. Diese schließen Röntgenstrahl, Ultraschall, computergesteuerte Tomographie (CT) und magnetische Resonanz- Darstellung ein (MRI).
  • Röntgenstrahlen Ihrer Blutgefäße (Angiogramm). Während eines Angiogramms wird ein flexibler Katheter, einem dünnen Stroh ähnelnd, in eine große Arterie oder in eine Ader eingesetzt. Eine spezielle Färbung (Kontrastmittel) wird dann in den Katheter und in die Röntgenstrahlen werden genommen eingespritzt, während die Färbung diese Arterien oder Adern füllt. Die umreißen Ihrer Blutgefäße sind auf den resultierenden Röntgenstrahlen sichtbar.
  • Entfernen eines Stückes des betroffenen Blutgefäßes für Prüfung (Biopsie). Ein chirurgisches Verfahren, zum einer kleinen Probe (Biopsie) des betroffenen Blutgefäßes zu entfernen erlaubt Ihrem Doktor, den Behälter für Zeichen von Vasculitis zu überprüfen.

Behandlungen und Drogen

Spezifische Behandlung für Vasculitis hängt von Ihrer Art von Vasculitis, von der Schwierigkeit Ihres Falles und von Ihrer allgemeinen Gesundheit ab. Obwohl eine Arten Vasculitis Selbst-begrenzen und auf ihren Selbst, wie Henoch-Schonlein Purpura verbessern, erfordern andere Medikationen.

Die Medikationen, die benutzt werden, um Vasculitis zu behandeln, schließen ein:

  • Steroide, zum von Entzündung zu steuern. Behandlung für viele Arten Vasculitis besteht aus Dosen einer Corticosteroiddroge, wie Prednison oder methylprednisolone (Medrol), um Entzündung zu steuern. Nebenwirkungen der Steroide können streng sein, besonders wenn sie eine lange Zeitspanne der Zeit übernommen werden. Nebenwirkungen können den Gewichtgewinn, -diabetes und -knochen umfassen, die verdünnen (Osteoporose). Sie sind wahrscheinlich, die niedrigste Dosis der Steroide zu empfangen, die möglich sind, Ihre Krankheit zu steuern.
  • Medikationen, zum des Immunsystems zu steuern. Strenge Kästen von Vasculitis oder die, die gut nicht auf Corticosteroide reagieren, können Behandlung mit cytotoxischen Drogen benötigen, die die Immunsystemzellen töten, die für das Verursachen von Entzündung verantwortlich sind. Cytotoxische Drogen schließen Azathioprine (Imuran) und Cyclophosphamid mit ein (Cytoxan). Forscher haben etwas Erfolg unter Verwendung des Immunosuppressantdroge mycophenolate mofetil (Cellcept) zum bestimmter Arten von Vasculitis zu behandeln gehabt, aber noch die Droge in den klinischen Studien prüfen.

Fertig werden und Unterstützung

Wenn Vasculitis früh identifizierent und behandelt wird, ist die Prognose normalerweise gut. Eine Ihrer größten Herausforderungen kann mit Nebenwirkungen Ihrer Medikation fertig werden. Die folgenden Vorschläge können helfen:

  • Verstehen Sie Ihren Zustand. Erlernen Sie, dass alles Sie über Vasculitis und seine Behandlung können. Kennen Sie die möglichen Nebenwirkungen aller möglicher Medikationen, die Sie nehmen, und berichten Sie irgendwelchen Änderungen in Ihrer Gesundheit Ihren Doktor.
  • Wählen Sie eine gesunde Diät. Gut essen kann helfen, potenzielle Probleme zu verhindern, die aus Ihren Medikationen, wie verdünnenknochen, hohem Blutdruck und Diabetes resultieren können. Wählen Sie eine Diät, die frische Obst und Gemüse, vollständige Körner und mageres Fleisch und Fische, beim Begrenzen Salz, Zucker und Spiritus hervorhebt.
  • Versuchen Sie, die meisten Tage der Woche auszuüben. Regelmäßige aerobe Übung, wie Gehen, kann helfen, Knochenverlust, hohen Blutdruck und Diabetes zu verhindern. Sie fördert auch Ihr Herz und Lungen. Zusätzlich finden viele Leute, dass Übung ihre Stimmung und Gesamtrichtung des Wohls verbessert. Wenn Sie nicht zu zu trainieren gewohnt, fangen Sie langsam an und bauen Sie stufenweise auf. Ihr Doktor kann Ihnen helfen, ein Übungsprogramm zu planen, das für Sie recht ist.

Bekannt gegeben in den chronischen Schmerz |

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